| 胃がんの検査は主に、胃X線検査と胃の内視鏡検査を行います。胃がんが発見された場合の検査としては、胸部X線、腹部超音波、CT、注腸検査などがあります。広がりにより病期が判定され、治療方法が決まって行きます。 |
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| （1） 胃X線検査 |
市区町村や職場の検診で広く行われている検査です。
胃を含め消化管はX線に写りにくいものなので、以下の2つを飲んでX線撮影をします。
- バリウム…造影剤である白い液体
- 発泡剤…バリウムの白い液体と発泡剤の出す空気で陰影をつくります
X線撮影により、病変部の全体像・胃内での位置を知ることができます。この様子は、テレビモニターで確認をすることができます。 |
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| （2） 内視鏡検査 |
内視鏡とは、弾力性があり自在に曲がる細い管状のもので、先端にはレンズが装着されています。これを口から挿入して胃の内部を観察します。この様子はモニターで確認できます。
病変が発見された場合は以下のことが可能です。
- 内視鏡にカメラを装着し病変部を撮影することもできます。
- 内視鏡管を介し｢かんし｣を入れ、病変組織を微量に採取し、顕微鏡で見ることでがん細胞の有無を調べることができます。
- 内視鏡先端から、スネアと呼ばれる先端が輪になっている針金を出して、ポリープや有茎性早期がんの根元を針金の輪にかけて高周波電流を流し、焼き切ることができます。
上記のような方法で2cm以下のがんであれば、その場で切除することができます。
内視鏡は改良が進んで細さと軟らかさが増した上、麻酔作用のある液体を、うがいをするような姿勢でのどに数分間ためて麻酔するなど、検査時の苦しさが軽減されるようになってきました。(のどを通る時に痛みはありませんが、つかえる感じがあります。)
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| （3） 病理検査 |
| 内視鏡検査で採取した組織に、がん細胞があるのか、あるとすればどのような種類のがん細胞かなどについて顕微鏡を使って調べることを病理検査といいます。 |
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| （4） 超音波検査 |
超音波検査には、数メガヘルツ～10メガヘルツという人の耳では聞きとることのできない超音波を用います。
超音波をからだに向けて発信すると内臓や体内の組織にぶつかって跳ね返ってきますが、性質の異なる物質から返ってくるときに生じるゆがみをコンピューター上で断層画像として表します。 |
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| （5） CT検査 |
コンピュータ断層撮影ともいいます。
人体の横断面に対してX線を照射し、透過したX線を検出器で計測し、その強弱からコンピューターで処理して画像化します。
頭の先からつま先まで約1cm間隔で写し出して見ることができます。 |
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| （6） 注腸検査 |
お尻からバリウムと空気を注入し、大腸の形をX線写真で確認する検査です。
胃のすぐ近くを通っている大腸にがんが広がっていないか、腹膜転移が生じていないかなどを調べます。
検査中に、大腸の中に空気が入ると、下腹部の張り感を強く感じることがあります。 |
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