急性骨髄性白血病
| 急性骨髄性白血病の治療では、寛解(かんかい)導入療法・地固め療法・維持療法(強化療法)などの治療法があり、その目的に応じて、抗がん剤の組み合わせや量が異なります。 |
【寛解導入療法】
骨髄中の白血病細胞数を全白血病細胞中の5%未満に減らすための治療です。ダウノルビシンを中心とする併用方法で、75%以上の人の白血病細胞が完全に消失(完全寛解)します。寛解時には白血病による症状は完全に消えますが、抗がん剤による副作用があらわれます。こうした副作用を抑える支持療法が重要になります。 |
|
|
| ↓ |
【地固め療法】
寛解が得られた後寛解を確実なものとし、白血病細胞の根絶を目指して行う治療です。 |
|
|
| ↓ |
【維持療法(強化療法)】
地固め療法に続く治療で、寛解状態を長期間維持して再発を防ぎ、治癒に向かわせます。 |
|
|
|
|
急性リンパ性白血病
| 急性リンパ性白血病の治療では、抗がん剤による寛解導入療法が治療の中心です。 |
|
慢性骨髄性白血病
| 慢性骨髄性白血病では、移植が困難な場合は抗がん剤で治療します。根治はできませんが、急性転化を迎えるまでの間全身状態を良好に保つ事ができます。インターフェロンの注射を続けることによって、治癒する可能性があります。 |
| また、慢性骨髄性白血病に対しては、イマニチブという分子標的治療薬の効果が注目されています。イマニチブはフィラデルフィア染色体と関連する遺伝子がつくり出す異常なたんぱく質の働きを妨害する作用があります。フィラデルフィア染色体の消失、異常遺伝子の消失は生存期間の延長と直結しています。しかも、この効果は初めて治療する患者さんだけでなく、従来治療の中心だったインターフェロン治療の効果が不十分だった患者さんにも認められます。約70%の患者さんで治癒と見なしてよい状態に回復したと言われており、今や治療の中心となりつつあります。 |
|
慢性リンパ性白血病
| 慢性リンパ性白血病の場合には、顕著な症状があらわれたら抗がん薬の少量投与を継続し、リンパ球の増加、リンパ節の腫れなどを抑えます。 |
|